Apofysit (Seversche Verletzung): Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Morbus Sever? (Apophysitis der Ferse)

Die Apophysitis der Ferse, auch bekannt als Morbus Sever oder Sever-Läsion, ist eine häufige Ursache für Fersenschmerzen bei heranwachsenden Kindern und Jugendlichen. Es handelt sich um eine Entzündung der Wachstumsfuge des Fersenbeins (Calcaneus), die oft aktive Kinder während Wachstumsschüben betrifft.

Die medizinische Bezeichnung lautet Calcaneusapophysitis und wird gemäß ICD-10 als M92.8 klassifiziert.

Symptome der Sever-Krankheit

Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Fersenschmerzen, insbesondere nach körperlicher Aktivität
• Druckempfindlichkeit bei Druck auf die Rückseite der Ferse
• Schwellung um die Ferse
• Schmerzen beim Gehen auf Zehenspitzen oder Hinken
• Verstärkte Schmerzen beim Laufen oder Springen

Viele Kinder beschreiben es als Druck- oder Quetschgefühl in der Ferse. Der Schmerz ist bei Aktivität oft schlimmer und bessert sich in Ruhe.

Ursachen und Risikofaktoren der Apophysitis (Morbus Severe)

Mehrere Faktoren können zur Entstehung einer Sever-Verletzung beitragen:

• Schnelles Wachstum während der Pubertät
• Überlastung durch intensive körperliche Aktivität
• Verspannte Wadenmuskulatur
• Falsche Fußposition oder Biomechanik
• Harte oder ungeeignete Schuhe

Fußapophysitis und Hüftapophysitis sind ähnliche Erkrankungen, die auch andere Körperteile betreffen. Bei Kindern ist die Fersenapophysitis jedoch die häufigste Form. Diese Überlastungsverletzung entsteht, wenn die Sehne, die am Fersenbein ansetzt, an der Wachstumsfuge zieht und so eine Entzündung verursacht. Menschen mit Pronation des Fußes sind möglicherweise besonders gefährdet, da die Biomechanik des Fußes den Fersenbereich zusätzlich belasten kann.

Die Sever-Krankheit bei Kindern betrifft am häufigsten aktive Kinder im Alter zwischen 8 und 14 Jahren, insbesondere bei Sportarten wie Fußball, Gymnastik und Laufen.

Die Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern, den Druck auf die Ferse zu verringern und die Heilung zu beschleunigen, ohne dass das Kind alle Aktivitäten einstellen muss. Zu den gängigen Behandlungsmethoden gehören:

• Verwendung von Fersenkappen oder Schuheinlagen zur Stoßdämpfung
• Anpassung des Aktivitätsniveaus und Vermeidung schmerzverursachender Übungen
• Dehnung der Wadenmuskulatur zur Reduzierung der Zugbelastung der Achillessehne
• Schuhe mit guter Unterstützung und Dämpfung. In schwereren Fällen können vorübergehende Ruhe und Physiotherapie erforderlich sein. Die meisten Kinder erholen sich vollständig, sobald das Wachstum abgeschlossen ist.

Behandling av Severs skada

Severs skada drabbar ofta aktiva barn/ungdomar och orsakas av överbelastning i hälbenets tillväxtzon. Målet med behandlingen är att minska smärta och inflammation, samt att avlasta hälen utan att nödvändigtvis sluta med sport helt — snarare anpassa belastningen.

Diagnos: hur Severs skada upptäcks

• Fysisk undersökning: läkaren/terapeuten testar ömhet och belastning.
• Röntgen: utesluter andra orsaker vid stark smärta eller trauma.
• Gånganalys: identifierar felaktig fotisättning och överpronation.
• MRI vid behov: används i svåra eller oklara fall.

Vanliga behandlingsalternativ

• Anpassade skor och inlägg: hälkopp/ortopediska inlägg som avlastar hälen.
• Smärtlindrande läkemedel: kortvarigt vid behov för att dämpa inflammation.
• Fysioterapi och övningar: rörlighet i fot/ankel, styrka i vad och fotvalv, successiv återgång till aktivitet.
• Kirurgi: mycket sällan, endast vid svåra och terapiresistenta fall.

Fördelar med TåKomforten™

• Avancerad justeringsbehandling: hjälper foten till mer skonsam belastning.
• Gradvis lindring av inflammation: stödjer återhämtning över tid.
• Icke-invasivt alternativ: kan kombineras med övningar och aktivitet.
• För daglig användning: kontinuerlig avlastning i vardag och träning.

Så kommer du igång – enkel plan

1. Minska belastningen till smärtfri nivå (kort paus från hopp/löpning).
2. Använd hälkopp/inlägg i vardagsskor och träningsskor.
3. Is 10–15 min efter aktivitet och lätt vadstretch 1–2 gånger/dag.
4. Bygg upp styrka i vadmuskler och fotvalv 3x/vecka.
5. Stegra aktivitet när gång och lätt hopp är smärtfria.

Abschluss

Apophysitis (Morbus Severe) ist eine häufige Ursache für Fersenschmerzen bei heranwachsenden Kindern und Jugendlichen. Mit der richtigen Behandlung und Unterstützung können die meisten Betroffenen jedoch ohne langfristige Probleme zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Das Tragen von Fersenkappen, kombiniert mit Aktivitätsanpassungen und Dehnungsübungen, kann die Symptome wirksam lindern und den Heilungsprozess unterstützen. Es ist wichtig, einen Arzt oder Podologen zu konsultieren, um eine korrekte Diagnose und einen individuellen Behandlungsplan zu erhalten, insbesondere wenn andere fußbezogene Erkrankungen wie Nervenschäden im Fuß vermutet werden.